Tre chefer, med verksamhetschefen i spetsen, lämnar sina tjänster på Sahlgrenska efter skandalen med missade hudcancerdiagnoser.

I maj förra året blev en 67-årig patolog avstängd sedan misstankar uppkommit att han låg bakom ett stort antal felaktiga bedömningar.

Därefter granskades 2 652 prover som mellan 2006 och 2011 bedömts av honom. Resultatet visade att 174 patienter fått fel diagnos. Av dem har tre avlidit; en av malignt melanom medan två anses ha dött av andra orsaker.

Socialstyrelsen kom i början av sommaren med sitt beslut efter den lex Maria-anmälan som gjorts av Mats Tullberg, chefläkare vid Sahlgrenska universitetssjukhuset.

I beslutet konstateras att verksamheten vid Sahlgrenska haft "betydande brister av systemfelskaraktär". Bristerna är allvarliga och klinikledning och verksamhetschef pekas ut som ansvariga.

Redan 2010, året innan skandalen briserade, anmäldes två allvarliga fall där hudcancrar (malignt melanom) missats av den aktuelle patologen.

Professor Per Alm, socialstyrelsens medicinska råd i patologi, bedömer det som "anmärkningsvärt" att inte verksamhetschefen startade en intern utredning om de många klagomålen.

Till socialstyrelsen har den utpekade patologen uppgett att han inte fått någon information om de två felen som anmäldes 2010, inte heller säger han sig ha fått någon annan information om att hans vävnadsanalyser orsakat kritik.

Först månaden efter att patologen blivit avstängd av Sahlgrenska stoppade sjukhuset den rutin som han varit del av: att göra eftergranskning av sina egna bedömningar.

Denna rutin klassas av socialstyrelsens vetenskapliga expert som "gravt felaktig".

När socialstyrelsen gjorde inspektion på Sahlgrenska i februari i år förklarade de närvarande cheferna att verksamheten är underdimensionerad och inte kommit i balans sedan SU-sammanslagningen 2000 då patologienheten på Östra sjukhuset slogs ihop med den på Sahlgrenska.

Vid inspektionen förklarade SU-cheferna att de var "på väg" att rekrytera fyra läkare till verksamheten och anställa lika många biomedicinska analytiker.

- Det har gjorts en kraftansträngning att rekrytera läkare och biomedicinsk personal. Man har lyckats rekrytera nya läkare men det behövs sannolikt fler. Man har inte nått upp till önskad bemanning, säger chefläkare Mats Tullberg, som tillägger att det i hela landet råder brist på patologer.

SU skall senast 31 oktober redovisa för socialstyrelsen hur verksamheten förbättrats.

- En del åtgärder vidtogs omedelbart, andra kräver mer förarbete. Jag har i dagsläget inte den kompletta bilden klar men vi kommer att lämna en redogörelse till socialstyrelsen i god tid, säger Tullberg.

BAT-kommentar:

-Problemet är att sjukvården politiserats i alltför hög grad de senaste 25 åren och att lönsamhet har blivit viktigare än människors hälsa.

-Sjukvården ska inte löna sig; den ska fungera!

-Politiker och ekonomer som är ansvariga för den usla utvecklingen av vården bör lämna denna samhällssektor för gott!

*fotnot Per Sydvik skrev GP-artikeln