Jag läste en bra sammanfattning i Mikael Eades blogg om hur ketos fungerar. Jag har översatt och lagt till o dragit ifrån efter behag:

När vi svälter gör kroppen allt för att förse hjärnan och annan vävnad med glukos. Det är t.ex. röda blodkroppar, vissa njurceller, delar av hjärnan etc som använder glukos för att fungera. Kroppen blir vid svält alert, snabb och inte så fokuserad på hur hungrig man är - man ska inte tycka synd om sig utan kunna jaga effektivt.  

Så om man inte äter eller går på low carb, varifrån kommer glukosen? Den är ju livsnödvändig. Vid svält tas glukosen från proteinreservoaren; musklerna. Litet kommer också från lagrat fett  men inte från själva fettsyrorna . Det är istället glyceroldelarna i triglyceriderna som parar ihop sig med varandra och tillskapar på så vis en glukosmolekyl.

Den största delen av glukosen kommer dock från nedbrytningen av muskler när denna proteinvävnad omvandlas till aminosyror. Dessa aminosyror görs om i levern till glukos.

Problem:

1)      Hur få tillräckligt med glukos för de glukosberoende vävnaderna och

2)      Hur behålla tillräckligt med muskler för att klara jakt och samlande?

Kroppen har nu ingen aning om ifall svälten ska pågå i en dag eller två veckor. I första läget plundrar den muskler på aminosyror för sockertillverkning. Räknar man in de vävnader som är beroende av glukos kan det gå åt ca 150-200 gram muskelvävnad per dag för att tillverka det socker som behövs för att kroppen ska kunna fungera.

Detta funkar ju i några dagar kanske men sedan börjar man tappa för mycket muskler för att det ska vara bra för möjligheterna att överleva. Man skulle helt enkelt bli för svag för snabbt.  Det behövs alltså ett sätt för vävnaderna att klara av att leva på mindre mängd glukos.

Det är nu ketonerna kommer in i bilden. Levern behöver bränsle för att klara av att tillverka glukos av aminosyrorna.  Denna energi är fett. När så levern bryter ned fettet för att det ska kunna användas som bränsle vid glukostillverkningen (glukoneogenes) bildas dessa ketoner som en biprodukt. Denna biprodukt är mycket bra eftersom den kan ersätta glukos för de flesta vävnader inklusive hjärnan ( i vart fall den mesta av energin för de annars glukosberoende vävnaderna).

Detta är mycket fiffigt då en biprodukt kan användas till något nyttigt. Ketoner är stand-in för glukos även om de inte kan ersätta glukos helt. Vad som händer är dock att behovet av proteiner minskar radikalt då kroppen går över på ketonförbränning.  Hjärtat sägs fungera 28 % bättre på ketoner.

Den annars värdelösa delen av triglyceriden (fettsyrorna) kan alltså nu göra nytta och därmed göra att musklerna sparas så att vi orkar jaga och samla.

Om man nu istället för att svälta kör low carb blir det ännu bättre.  Proteinet du äter omvandlas till glukos istället för att proteinet i musklerna används till detta.  Äter man tillräckligt lite kolhydrater så att man överlåter ansvaret för glukostillgången på levern så kommer man att befinna sig i ett fettförbrännarläge medan man alltså får behålla sin muskelmassa.

Äter man under ca 60-70 gram kolhydrater per dag måste levern hålla på med sin glukostillverkar-verksamhet och då övergår kroppen i princip till ketondrift. På så vis hålls fettbrännarbrasan igång när nu fett används som det bränsle det är meningen att vara. Ketoner ? när kroppen själv får välja.